اخبار فناوری

چشم برتر | جدیدترین اخبار IT و فناوری اطلاعات

  • تاریخ : 6ام فروردین 1398
  • موضوع : بلاگ
  • بازدید : 5 بازدید

قطعاً بارها اصطلاح باشگاه مشتریان به گوشتان خورده اما علیرغم تعدد این باشگاه‌های مجازی چندان در جذب شما موفق نبوده‌اند. سؤال ما این است که اگر باشگاه مشتریان یک بانک، مجالی باشد برای استفاده از تخفیف‌های قابل‌توجه، کارت اعتباری و خرید نقد و پرداخت اقساطی، کیف پول الکترونیکی و شرکت در قرعه‌کشی، بازهم از این باشگاه استقبال نمی‌کنید؟! ما هم مثل شما وقتی با این پیشنهادها و خدمات جدید آشنا شدیم سراغ اپلیکیشن سامانیوم یا همان باشگاه مشتریان بانک سامان رفتیم تا جزئیات آن را بررسی کنیم.

سامانیوم چیست؟

سامانیوم محلی برای اجماع مشتریان بانک سامان در فضای مجازی یا همان باشگاه مشتریان است که طبق اعلام بانک سامان برای تأمین نیازها و ایجاد منافع بیشتر برای مشتریان ایجادشده است. سامانیوم باشگاهی است که شما می‌توانید با عضویت در آن و انجام فعالیت‌های روزمره بانکی خود امتیاز کسب کنید و ضمن بهره‌مندی از خدمات نوین بانکی از تخفیف‌های ویژه برخوردار شوید. درواقع سامانیوم این فرصت را برای مشتریان بانک سامان به وجود آورده تا مشتریان این بانک با اجماع و ایجاد ارتباط بیشتر، امکان ایجاد ارزش‌افزوده بیشتر و دریافت پاداش برای استفاده از خدمات بانکی را داشته باشند.

سامانیوم چه خدماتی به مشتریان بانک سامان می‌دهد؟

سامانیوم بانک سامان

شما با عضویت در اپلیکشین سامانیوم علاوه بر اینکه خدمات بانکی و بیمه‌ای را با شرایط آسان و مناسب‌تر دریافت می‌کنید، از خدمات متنوع دیگری مثل کدهای تخفیف روی کالاها و امکان بازگشت نقدی برخوردار می‌شوید. شما با عضویت در سامانیوم و کسب امتیازات لازم یک کارت اعتباری دریافت می‌کنید که با آن نقدی خرید می‌کنید و اقساط آن را به بانک می‌پردازید. ضمن اینکه عضویت در باشگاه مشتریان بانک سامان به پشتوانه امتیازاتی که کسب کردید این فرصت را به شما می‌دهد که با شرکت در قرعه‌کشی، شانس برنده شدن جوایز را داشته باشید.

  • کیف پول سامانی
  • کارت اعتباری
  • بن تخفیف
  • قرعه‌کشی

چگونه در سامانیوم عضو شویم؟

عضویت در سامانیوم برای همه مشتریان بانک سامان و همه دارندگان کارت‌های شتابی سایر بانک‌ها امکان‌پذیر است و درواقع در سامانیوم همه‌چیز با ثبت کارت سامانی یا شتابی شروع می‌شود و درصورتی‌که کارت سامانی خود را ثبت کنید به حداقل موجودی شما در سپرده‌های منتخب، امتیاز داده می‌شود تا با افزایش رتبه خود از اعتبارات بانک سامان بهره‌مند شوید.

چطور امتیاز کسب کنیم؟

برای کسب امتیاز در باشگاه مشتریان بانک سامان روش‌های مختلفی ازجمله تکمیل پروفایل، ثبت کارت‌بانکی، دعوت از دوستان، شرکت در نظرسنجی، انجام تراکنش با کارت‌های سامانی، انجام تراکنش با کارت‌های شتابی، سپرده‌گذاری در بانک، حداقل مانده در هرروز در سپرده‌های منتخب سامانی و…برای کسب امتیاز وجود دارد. شما می‌توانید برای کسب امتیاز در درگاه‌های بانک سامان ازجمله کارت‌خوان، خودپرداز و درگاه اینترنتی تراکنش داشته باشید. ضمن اینکه رسوب منابع مالی در حساب‌ها در قالب سپرده، قابلیت توصیه به دوستان و خرید خدمات گروه مالی سامان هم برای شما کسب امتیاز در پی دارد. بعد از عضویت در ساماینوم شما می‌توانید با دعوت از دوستان خود امتیاز سامانی کسب کنید و از آن براین آن خرید بن‌های تخفیف، شرکت در قرعه‌کشی‌ها استفاده یا با ذخیره امتیازات سامانی آن را به پول نقد تبدیل کنید.

  • تکمیل پروفایل
  • ثبت کارت بانکی
  • مناسب تولد اعضا
  • دعوت از دوستان
  • شرکت در نظرسنجی
  • انجام تراکنش با کارت‌های سامانی
  • انجام تراکنش با کارت‌های شتابی
  • سپرده‌گذاری در بانک

چطور امتیازمان را خرج کنیم؟

سامانیوم خرج کردن امتیاز

امتیازهایی که شما با روش‌های مختلف در باشگاه مشتریان بانک سامان کسب کردید به دو روش قابل‌خرج کردن است. روش اول امتیاز وفاداری است که به امتیازهای کسب‌شده از طریق حداقل موجودی در سپرده‌های شما مربوط می‌شود. با امتیاز وفاداری می‌توانید از بانک سامان خدمات اعتباری مانند کارت اعتباری دریافت کنید. روش دوم هم امتیاز سامانی است که از طریق انجام مناسبت‌های سامانیوم و تراکنش‌های کارت سامان یا شتابی کسب کردید. امتیاز سامانی خودتان را می‌توانید دربسته‌های هیجان‌انگیز سامانیوم ازجمله قرعه‌کشی، فروشگاه و تبدیل امتیاز به وجه نقد خرج کنید.

  • بن تخفیف: شما می‌توانید امتیازات سامانی خود را برای خرید بلیت با تخفیف کنسرت، سینما، تئاتر یا سایر مکان‌های تفریحی خرج کنید.
  • کیف پول سامانی: کیف پول سامانی درواقع محلی برای ذخیره امتیازات شماست و این امکان وجود دارد که امتیازات سامانی خود را تبدیل به پول نقد کنید و با آن خرید کنید.
  • رویدادهای سامانیوم: شما می‌توانید امتیازات سامانی خود را برای شرکت در رویدادها و مراسم‌هایی که باشگاه مشتریان بانک سامان برگزار می‌کند، هزینه کنید.
  • مسئولیت‌های اجتماعی: یکی از روش‌های دیگر هزینه کردن امتیازات سامانی، شرکت شما در برنامه‌های انسان دوستانه و خیریه‌ای است که باشگاه مشتریان بانک سامان در قالب مسئولیت اجتماعی این بانک پیش‌بینی کرده است.

برای دانلود نسخه اندروید و iOs اپلیکیشن سامانیوم می‌توانید به صفحه باشگاه در وب‌سایت بانک سامان مراجعه کنید.

  • تاریخ : 6ام فروردین 1398
  • موضوع : بلاگ
  • بازدید : 6 بازدید

دانلود سریال American Gods با لینک مستقیم در اکسپرس مووی

Download New TV Series American Gods With High Quality On ExpressMovie

نسخه کم حجم و با کیفیت x265 اضافه شد

قسمت 3 از فصل 2 اضافه شد

دانلود سریال American Gods

نام سریال: امریکن گادز – American Gods

ژانر: درام | فانتزی | رازآلود

سازندگان: Bryan Fuller, Michael Green

بازیگران: Ricky Whittle, Emily Browning, Crispin Glover

شبکه پخش کننده: Starz آمریکا

سالهای پخش: 2017 –

امتیاز: 8.0 از 10

مدت زمان: 60 دقیقه

اطلاعات بیشتر: IMDB و Wiki

خلاصه داستان : داستان این سریال در مورد یک مجرم سابق با نام مستعار ” سایه ” است که اخیرا آزاد شده است . وی روزی با یک مرد رازآلود با نام مستعار ” چهارشنبه ” ملاقات میکند . مردی که خیلی بیشتر از آنچه فکرش را میکند در مورد زندگی  ” سایه ” و گذشته اش میداند …

دانلود سریال American Gods

منبع: اکسپرس مووی

  • تاریخ : 5ام فروردین 1398
  • موضوع : بلاگ
  • بازدید : 6 بازدید

بعد از چندین روز برنامه‌ریزی برای سفر و بالا و پایین کردن هزینه‌هایش به فکر این بودم که چطور می‌شود با کمترین هزینه مسافرت دلچسبی داشت. هزینه‌هایی مثل رفت و آمد، تفریح، غذا، خرید و از همه مهم‌تر هزینه اقامت چه قدر می‌شود؟ به نظر من بخش عمده ای از هزینه ها در سفر، مبلغیست که بابت رزرو محل اقامت پرداخت می‌شود و مابقی هزینه ها با کمی مدیریت، تاثیر چندانی در کل هزینه سفر نخواهد داشت. بنابراین هرچقدر هزینه اقامت کمتر باشد، هزینه تفریح و خرید و گشت و گذار بیشتر خواهد شد.

اینکه آیا اقامتگاهی که متناسب با هزینه مورد نظرم است، ظرفیت دارد یا نه، باعث شد با کنجکاوی تمام به دنبال رزرو هتلی که قصد اقامت در آن را داشتم باشم اما با ارزانترین قیمت. تا با خیال آسوده راهی سفر شوم و در هنگام رسیدن به مقصد نگرانی‌ای بابت آن نداشته باشم. قصد دارم جوابی که برای تمام این سوال ها یافتم را با شما در میان بگذارم.

خب، حالا وقت آن بود که با توجه به بودجه سفر، مناسب‌ترین اقامتگاه را انتخاب کنم. منظورم از مناسب ترین این است که متناسب با امکانات اقامتگاه، بتوانم کمترین قیمت را بپردازم. بهترین کار برای بررسی اقامتگاه‌ها بررسی سایت‌های معرفی آنهاست. اما بگذارید نکته کلیدی که در این باره وجود دارد را به شما بگویم.

فرض کنید می‌خواهید تعطیلات را در یکی از شهرهای ایران مثل رامسر، مشهد و یا کیش بگذرانید برای اجاره ویلا رامسر ، اجاره سوئیت در مشهد و یا رزرو هتل کیش خیلی ساده می‌توانید از سامانه‌های رزرو آنلاین هتل و اقامتگاه استفاده کنید اما مساله اصلی اینجاست که کدام سایت بهترین قیمت را ارائه می‌کند؟ برای پیدا کردن ارزانترین قیمت چند سایت را بررسی کنم؟ آیا سایتی هست که همیشه کمترین قیمت را پیشنهاد کند؟

در روزهای نزدیک به تعطیلات، وقتی در حال بررسی هزینه‌های مختلف برای برنامه‌ریزی سفر بودم، بعد از اینکه مدت طولانی در بین سایت های مختلف قیمت هتل‌ها و سوئیت‌ها را مقایسه کردم کاملا گیج شدم! تعداد سایتها را در تعداد اقامتگاه‌ها ضرب کنید تا به من حق بدهید که سردرگم شوم. نمی‌توانستم به نتیجه برسم که کدام سایت قیمت‌های بهتری دارد و دلیل این تفاوت قیمت‌ها چیست؟ تا اینکه با سایت سلطان سفر مواجه شدم.

به زبان خیلی ساده کاری که این سایت می کند این است که قیمت رزرو هتل یا اجاره سوئیت و ویلا را در هر شهری از ایران که برای اقامت انتخاب کرده اید ، روی چندین سایت برتر رزرواسیون مقایسه می‌کند و بنابراین می‌توانید در کمترین زمان با بهترین قیمت هتل ، اقامتگاه، خانه یا سوئیت رزرو کنید.

با این توضیحات پیشنهاد من اینست که اگر قصد رزرو هتل دارید بجای مواجهه با ده‌ها سایت رزرواسیون فقط با مراجعه به سایت سلطان سفر بهترین قیمت را ببینید، و به راحتی آن را رزرو کنید. به این ترتیب می‌توانید در هزینه های اقامت خود صرفه‌جویی کنید.

  • تاریخ : 5ام فروردین 1398
  • موضوع : بلاگ
  • بازدید : 5 بازدید

دانلود سریال Fresh Off the Boat با لینک مستقیم در اکسپرس مووی

Download New TV Series Fresh Off the Boat With High Quality On ExpressMovie

نسخه کم حجم و با کیفیت x265 اضافه شد

قسمت 19 از فصل 5 اضافه شد

دانلود سریال Fresh Off the Boat

نام سریال: فرش آف د بوت – Fresh Off the Boat

ژانر: کمدی

سازندگان: Nahnatchka Khan

بازیگران: Randall Park, Constance Wu, Hudson Yang

شبکه پخش کننده: ABC آمریکا

سالهای پخش: 2015 –

امتیاز: 7.9 از 10

مدت زمان: 22 دقیقه

اطلاعات بیشتر: IMDB و Wiki

خلاصه داستان : داستان این سریال در مورد یک خانواده تایوانی است که در دهه 90 میلادی باید خودشان را برای زندگی در آمریکا و تغییر فرهنگ سریع آماده کنند که البته کار راحتی نیست …

دانلود سریال Fresh Off the Boat

منبع: اکسپرس مووی

  • تاریخ : 5ام فروردین 1398
  • موضوع : بلاگ
  • بازدید : 4 بازدید

بیماری هانتینگتون (Huntington’s Disease) یک بیماری ارثی است که باعث از کار افتادگی تصاعدی یا نابودی سلول‌های عصبی در مغز می‌شود. هانتینگتون تأثیر فراوانی بر توانایی‌های عملکردی فرد دارد و معمولا منجر به اختلال‌های حرکتی، فکری (شناختی) و روانی می‌شود. عوارض این بیماری در بیشتر افراد مبتلا، در دهه‌های چهارم و پنجم زندگی ظاهر می‌شوند. اما ممکن است پیش از این دوره یا بعد از آن هم خود را نشان بدهد. در ادامه با بیماری هانتینگتون و علائم آن و همینطور علت، عوارض و راه‌های تشخیص و درمان هانتینگتون آشنا می‌شوید.

  • علائم بیماری هانتینگتون
  • علت بیماری هانتینتگون
  • عوارض بیماری هانتینگتون
  • پیشگیری از هانتینگتون
  • تشخیص بیماری هانتینگتون
  • درمان هانتینگتون
  • سبک‌زندگی و مراقبت‌های خانگی

وقتی این بیماری پیش از ۲۰ سالگی ظاهر می‌شود، به آن بیماری هانتینگتون نوجوان می‌گویند. بروز زودهنگام آن، اغلب منجر به مجموعهٔ نسبتا متفاوتی از عوارض و پیشرفت سریع‌تر آن می‌شود. داروهایی برای کنترل عوارض بیماری هانتینگتون وجود دارند، اما درمان، جلوی زوال جسمی، روانی و عملکردیِ آن را نمی‌گیرد.

علائم بیماری هانتینگتون

بیماری هانتینگتون معمولا باعث اختلال‌های حرکتی، شناختی و روانی، با طیف گسترده‌ای از عوارض و نشانه‌ها می‌شود. اینکه ابتدا کدام عوارض ظاهر می‌شوند، میان مبتلایان تفاوت دارد. طی دورهٔ بیماری، بعضی اختلال‌ها برجسته‌تر شده و تأثیر بیشتری بر توانایی عملکردیِ فرد می‌گذارند.

اختلال‌های حرکتی

اختلال‌های حرکتی ناشی از بیماری هانتینگتون هم شامل مشکلات حرکتی غیرارادی هستند و هم اختلال در حرکت‌های ارادی، مانند:

  • حرکت‌های ناگهانی یا پرشی غیرارادی (رقصاک)
  • مشکلات عضلانی، مانند سفتی یا انقباض عضله (دیستونی)
  • حرکت‌های کُند یا غیرطبیعیِ چشم
  • اختلال در راه رفتن، ایستادن و تعادل
  • مشکل فیزیکی در گفتار یا بلع

احتمالا اختلال در حرکت‌های ارادی، تأثیر بیشتری بر توانایی فرد در کار، انجام فعالیت‌های روزمره، برقراری ارتباط و مستقل ماندن می‌گذارد.

اختلال‌های شناختی

اختلال‌های شناختی که اغلب با بیماری هانتینگتون به وجود می‌آیند، عبارت‌اند از:

  • مشکل سازمان‌دهی، اولویت‌بندی یا تمرکز روی کارها
  • فقدان انعطاف‌پذیری یا تمایل به گیر دادن به یک فکر، رفتار یا عمل (درجازنی)
  • فقدان کنترل تکانه که ممکن است منجر به طغیان، عمل بدون فکر و بی‌قیدی جنسی شود
  • فقدان آگاهی از رفتارها و توانایی‌ها
  • کُندی در پردازش افکار یا «یافتن» واژه‌ها
  • مشکل در یادگیری اطلاعات جدید

اختلال‌های روانی

افسردگی رایج‌ترین اختلال روانی بیماری هانتینگتون است. این افسردگی، صرفا واکنشی به شنیدن خبر ابتلا به بیماری نیست، بلکه به نظر می‌رسد که بر اثر آسیب به مغز و متعاقب آن، تغییر در عملکرد مغزی اتفاق می‌افتد. عوارض و نشانه‌های آن عبارت‌اند از:

  • احساس زودرنجی، ناراحتی، یا بی‌حوصلگی
  • کناره‌گیری اجتماعی
  • بی خوابی
  • خستگی و نداشتن انرژی
  • فکر مداوم به مرگ، مردن یا خودکشی

سایر اختلال‌های روانی رایج این‌ها هستند:

  • اختلال وسواس فکری عملی (Obsessive-Compulsive Disorder): این اختلال افکار و اعمال وسواس‌گونه به همراه دارد.
  • شیدایی (Mania): این اختلال می‌تواند باعث انرژی به‌ظاهر بالا، بیش فعالی، رفتارهای تکانه‌ای و خودمهم‌انگاری شود.
  • اختلال دوقطبی (Bipolar Disorder): اختلالی که بین افسردگی و شیدایی در رفت‌وآمد است.

علاوه بر عوارض بالا، کاهش وزن هم در افراد مبتلا به بیماری هانتینگتون رایج است، به‌ویژه هنگام پیشرفت بیماری.

علائم بیماری هانتینگتون نوجوان

شروع و پیشرفت بیماری هانتینگتون در کوچک‌ترها، کمی با بزرگ‌سالان فرق دارد. مشکلاتی که اغلب خود را در اوایل دورهٔ این بیماری نشان می‌دهند عبارت‌اند از:

تغییرات رفتاری

  • از دست دادن مهارت‌های قبلا آموختهٔ تحصیلی یا جسمانی
  • کاهش سریع و قابل‌توجه در توانایی تحصیل
  • مشکلات رفتاری

تغییرات جسمی

  • انقباض و سفتی عضلات، که روی راه رفتن اثر می‌گذارد (به‌ویژه در کودکان)
  • تغییر در مهارت‌های حرکتی ظریف که ممکن است در مهارت‌هایی همچون نوشتن خود را نشان دهد
  • لرزش یا حرکت‌های ریز ناخواسته
  • تشنج

چه وقت به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر متوجه تغییراتی در حرکت‌ها، وضعیت هیجانی یا توانایی ذهنی خود شدید، به پزشک مراجعه کنید. شاید بیماری‌های دیگری باعث بروز عوارض و نشانه‌های بیماری هانتینگتون شده باشند. بنابراین، پیش از هر اقدامی، باید معاینهٔ کاملی انجام شود.

علت بیماری هانتینگتون

علت بیماری هانتینگتون

بیماری هانتینگتون به‌خاطر نقص ارثیِ یک ژن اتفاق می‌افتد. این بیماری اختلال اتوزومال غالب است؛ یعنی اگر فرد فقط یک نسخه از این ژن معیوب را داشته باشد، مبتلا خواهد شد.

هر فردی به‌جز کروموزم‌های جنسی، دو نسخه از هر ژن را به ارث می‌برد، یک ژن از پدر و یک ژن از مادر. پدر یا مادری که ژن معیوب داشته باشند، ممکن است نسخهٔ معیوب یا نسخهٔ سالمِ آن را به فرزند خود منتقل کند. یعنی هر بچه‌ای در خانواده، ۵۰ درصد شانس به ارث بردن ژن معیوبی را دارد که باعث اختلال ژنتیکی می‌شود.

عوارض بیماری هانتینگتون

پس از آغاز بیماری هانتینگتون، توانایی‌های عملکردیِ فرد مبتلا کم‌کم رو به وخامت می‌گذارند. نرخ پیشرفت این بیماری و مدت آن، در افراد مختلف فرق دارند. از زمان بروز بیماری تا مرگ، اغلب ۱۰ تا ۳۰ سال طول می‌کشد. بیماری هانتینگتون نوجوان معمولا طی ۱۰ سال از زمان بروز عوارض اولیه، منجر به مرگ می‌شود.

افسردگی بالینی که با بیماری هانتینگتون می‌آید، ممکن است ریسک خودکشی را افزایش بدهد. بعضی تحقیقات نشان می‌دهند که بیشتر ریسک خودکشی، پیش از تشخیص بیماری، و در مراحل میانی بیماری رخ می‌دهد، یعنی همان زمانی که فرد مبتلا کم‌کم استقلالش را از دست می‌دهد.

فرد مبتلا به بیماری هانتینگتون، در نهایت برای مراقبت و همهٔ فعالیت‌های روزمرهٔ خود، نیازمند کمک خواهد بود. او در مراحل پیشرفتهٔ بیماری، احتمالا زمین‌گیر شده و دیگر نمی‌تواند صحبت کند. اما به‌طور کلی حرف دیگران را می‌فهمد و خانواده و دوستانش را می‌شناسد.

دلایل رایج مرگ بر اثر بیماری هانتینگتون عبارت‌اند از:

  • سینه پهلو یا سایر عفونت‌ها
  • آسیب‌های ناشی از زمین خوردن
  • عوارض مربوط به ناتوانی در بلع

پیشگیری از هانتینگتون

کسانی که در خانواده‌شان سابقهٔ ابتلا به بیماری هانتینگتون وجود دارد، معمولا نگران این هستند که آیا ژن این بیماری به فرزندان‌شان هم منتقل خواهد شد یا نه. این افراد می‌توانند از تست ژنتیک و سایر گزینه‌های موجود استفاده کنند.

اگر پدر یا مادر مشکوک می‌خواهد تست ژنتیک انجام بدهد، بهتر است با مشاور ژنتیک مشورت کند. مشاور ژنتیک دربارهٔ ریسک‌های بالقوه‌ای صحبت می‌کنند، که نتیجهٔ مثبت آزمایش به همراه می‌آورد. زوج‌هایی که در چنین شرایطی هستند، باید تصمیم بگیرند که آیا می‌خواهند بچه‌دار شوند، یا از گزینه‌های دیگری استفاده کنند، مانند تشخیص پیش از تولد، یا لقاح مصنوعی با اسپرم یا تخمک اهدایی.

گزینهٔ دیگری که این زوج‌ها دارند، لقاح مصنوعی (In Vitro Fertilization) و تشخیص ژنتیکی پیش از لانه‌گزینی (Preimplantation Genetic Diagnosis) است. در این فرایند، تخمک‌ها از تخم‌دان گرفته شده و با اسپرم پدر، در آزمایشگاه بارور می‌شوند. رویان‌ها آزمایش می‌شوند تا ژن هانتینگتون نداشته باشند، و فقط آن‌هایی که جواب آزمایش‌شان منفی است در رحم مادر جای‌گذاری خواهند شد.

تشخیص بیماری هانتینگتون

تشخیص بیماری هانتینگتون

تشخیص زودهنگام بیماری هانتینگتون عمدتا براساس پاسخ به پرسش‌ها، معاینهٔ جسمی عمومی، بررسی سابقهٔ پزشکی خانوادگی، و معاینه‌های عصبی و روانی است.

معاینهٔ عصبی

عصب‌شناس سؤالاتی از شما خواهد پرسید و آزمایش‌های نسبتا ساده‌ای در مطب انجام می‌دهد تا این موارد را بررسی کند:

عوارض حرکتی

  • رفلکس‌ها
  • قدرت ماهیچه
  • تونوس ماهیچه‌ای
  • هماهنگی
  • تعادل

عوارض حسی

  • حس لامسه
  • حس بینایی و حرکت چشم‌ها
  • حس شنوایی

عوارض روانی

  • وضعیت ذهنی
  • خُلق‌وخو

آزمایش عصب‌شناختی

عصب‌شناس آزمایش‌های استانداردی هم برای ارزیابی این موارد انجام می‌دهد:

  • حافظه
  • منطق
  • چابکی ذهن
  • عملکرد زبانی
  • منطق فضایی

ارزیابی روانی

برای بررسی چند عامل که ممکن است در تشخیص شما مؤثر باشند هم به عصب‌شناس معرفی خواهید شد، از جمله:

  • وضعیت هیجانی
  • الگوهای رفتاری
  • کیفیت قضاوت
  • مهارت‌های مقابله‌ای
  • عوارض اختلال تفکر
  • شواهد سوءمصرف مواد

تصویربرداری و عملکرد مغز

شاید پزشک برای بررسی عملکرد مغز، آزمایش‌های تصویربرداری مغزی تجویز کند. روش‌های تصویربرداری عبارت‌اند از ام‌آرآی (MRI) و سی‌تی (CT) اسکن، که تصویرهای دقیقی از ساختار مغز ارائه می‌دهند.

این تصویرها می‌توانند تغییرات ساختاری در بعضی جاهای مغز را نشان بدهند که بر اثر بیماری هانتینگتون به وجود آمده‌اند؛ البته شاید این تغییرات در اوایل دورهٔ بیماری ظاهر نشوند. از این آزمایش‌ها برای حذف سایر بیماری‌های مؤثر بر عوارض ایجادشده هم می‌توان استفاده کرد.

مشاوره و تست ژنتیک

اگر نشانه‌های بیماری هانتینگتون به‌وضوح دیده شدند، شاید پزشک مربوطه، تست ژنتیک هم برای یافتن ژن معیوب توصیه کند.

این آزمایش می‌تواند تشخیص اولیه را تأیید نماید، و اگر سابقهٔ بیماری هانتینگتون در خانواده وجود نداشته، بسیار مؤثر هم است، اما این آزمایش اطلاعات بیشتری برای تعیین طرح مناسب درمانی ارائه نمی‌کند.

پیش از انجام این آزمایش، مشاور ژنتیک مزیت‌ها و عیب‌های اطلاع از نتایج آزمایش را برایتان توضیح می‌دهد. مشاور ژنتیک می‌تواند پرسش‌های شما دربارهٔ الگوی ارثی بیماری هانتینگتون را هم پاسخ دهد.

تست ژنتیک پیش‌بینی‌کننده

برای کسی که سابقهٔ خانوادگی بیماری هانتینگتون دارد، اما نشانه‌ای از این بیماری در خودش نیست هم می‌توان از تست ژنتیک استفاده کرد، که به آن تست پیش‌بینی‌کننده می‌گویند. نتیجهٔ این آزمایش، مزیت درمانی ندارد و نشان نمی‌دهد بیماری چه وقت آغاز خواهد شد یا احتمالا ابتدا چه نشانه‌هایی ظاهر می‌شوند.

شاید بعضی‌ها این آزمایش را به این خاطر انجام می‌دهند که ندانستن، باعث اضطراب بیشترشان می‌شود. بعضی‌ها هم می‌خواهند پیش از تصمیم‌گیری دربارهٔ بچه‌دار شدن، این آزمایش را انجام بدهند.

ایجاد مشکل در بیمه‌شدن یا استخدام در آینده، و اضطراب های مواجهه با یک بیماری مهلک، از ریسک‌هایی هستند که این آزمایش به همراه می‌آورد.

این آزمایش‌ها فقط پس از مشورت با مشاور ژنتیک انجام خواهند شد.

درمان هانتینگتون

درمان بیماری هانتینگتون

هیچ درمانی نمی‌تواند روند بیماری هانتینگتون را تغییر بدهد. اما بعضی داروها می‌توانند عوارض اختلال‌های حرکتی و روانی را کاهش بدهند. کارهایی هم هستند که می‌توانند به فرد مبتلا در سازگاری با تغییر در توانایی‌هایش برای مدتی کمک کنند.

روند دارویی هم در طول زمان و بسته به اهداف کلی درمان تغییر می‌کند. شاید بعضی داروها که برای درمان عوارض بیماری استفاده می‌شوند هم منجر به عوارض جانبی شده و سایر عوارض را وخیم‌تر نمایند. بنابراین اهداف و طرح درمانی مدام بررسی و به‌روزرسانی می‌شود.

داروهای اختلال‌های حرکتی

داروهایی که برای درمان اختلال‌های حرکتی استفاده می‌شوند عبارت‌اند از:

  • تترابنازین (Tetrabenazine): برای از بین بردن حرکت‌های ناگهانی یا پرشی غیرارادی (رقصاک) ناشی از بیماری هانتینگتون توصیه شده است. عارضهٔ جانبی جدی این دارو، ریسک ایجاد یا وخیم‌تر شدن افسردگی یا سایر بیماری‌های روانی است.
    خواب آلودگی، تهوع و بی‌حسی هم از سایر عوارض جانبی احتمالی هستند.
  • داروهای ضدروان‌پریشی (Antipsychotics): داروهایی مانند هالوپریدول (Haloperidol) و کلرپرومازین (Chlorpromazine) عارضهٔ جانبی جلوگیری از حرکات را به همراه دارند. بنابراین شاید برای درمان رقصاک مفید باشند. اما این داروها ممکن است انقباض‌های غیرارادی (دیستونی) و سفتی عضلات را بدتر کنند.
    داروهای دیگری مانند ریسپریدون (Risperidone) و کوئتیاپین (Quetiapine) ممکن است عوارض جانبی کمتری داشته باشند، اما باید با دقت مصرف شوند، چون شاید عوارض بیماری را بدتر بکنند.
  • سایر داروها: داروهای دیگری هم ممکن است جلوی رقصاک را بگیرند، از جمله آمانتادین (Amantadine)، لوتیراستام (Levetiracetam) و کلونازپام (Clonazepam).
    دوز بالای آمانتادین می‌تواند اثرات شناختیِ بیماری هانتینگتون را بدتر کند. ممکن است باعث تورم پاها و تغییر رنگ پوست هم بشود. تهوع، معده درد و تغییر خلق‌وخو عوارض جانبی لوتیراستام هستند. کلونازپام هم ممکن است عوارض جانبی شناختیِ بیماری هانتینگتون را بدتر کرده و باعث خواب‌آلودگی بشود. ریسک وابستگی یا سوءمصرف دارو را هم به همراه دارد.

داروهای اختلال‌های روانی

داروهای درمان اختلال‌های روانی، بسته به اختلال‌ها و عوارض آن‌ها، فرق دارند. درمان‌های احتمالی عبارت‌اند از:

  • داروهای ضدافسردگی (Antidepressants): داروهایی مانند سیتالوپرام (Citalopram)، اس‌سیتالوپرام (Escitalopram)، فلوکستین (Fluoxetine) و سرترالین (Sertraline). این داروها هم ممکن است تأثیراتی روی درمان اختلال وسواس فکری عملی داشته باشند. عوارض جانبی هم تهوع، اسهال، خواب‌آلودگی و فشارخون پایین هستند.
  • داروهای ضدروان‌پریشی (Antipsychotics): داروهایی مانند کوئتیاپین (Quetiapine)، ریسپریدون (Risperidone) و الانزاپین (Olanzapine) هم شاید جلوی ناراحتی، برانگیختگی و سایر عوارض اختلال در خلق‌وخو یا روان پریشی را بگیرند. اما این داروها ممکن است خودشان هم باعث اختلال‌های حرکتی متفاوتی بشوند.
  • داروهای تثبیت‌کنندهٔ خلق (Mood Stabilizers): این داروها، مانند والپروات (Valproate)، کاربامازپین (Carbamazepine) و لاموتریژین (Lamotrigine)، می‌توانند به جلوگیری از بالا و پایین شدنِ خلق‌وخو، ناشی از اختلال دوقطبی کمک کنند.

روان‌درمانی

روان‌درمان، یا روان‌پزشک، روان‌شناس، مددکار اجتماعی بالینی، می‌تواند با گفت‌وگودرمانی، در مدیریت مشکلات رفتاری، ایجاد استراتژی‌های مقابله‌ای، مدیریت انتظارات حین پیشرفت بیماری و تسهیل ارتباط مؤثر بین اعضای خانواده، به فرد مبتلا کمک کند.

گفتاردرمانی

بیماری هانتینگتون ممکن است کنترل ماهیچه‌های دهان و گلو را که برای ایجاد صدا ضروری هستند، ضعیف کند. گفتاردرمان می‌تواند به بهبود توانایی واضح حرف زدن کمک کرده، یا استفاده از ابزارهای ارتباطی را آموزش دهد، مانند تخته‌ای که پُر از تصویرهایی از اقلام و فعالیت‌های روزمره است. گفتاردرمان‌ها می‌توانند مشکلات ماهیچه‌های مورداستفاده برای خوردن و بلع را هم رفع نمایند.

فیزیوتراپی

فیزیوتراپ می‌تواند تمرین‌های مناسب و ایمنی آموزش دهد، که قوت، انعطاف‌پذیری، توازن و هماهنگی را افزایش بدهند. این تمرین‌ها می‌توانند به حفظ تحرک تا حد لازم کمک کرده و شاید ریسک افتادن را هم کاهش بدهند.

راهنمایی برای حالت مناسب قرارگیری بدن و استفاده از تکیه‌گاه برای بهتر ایستادن هم می‌توانند شدت بعضی مشکلات حرکتی را کاهش بدهند.

وقتی استفاده از واکر یا صندلی چرخ‌دار لازم شد، فیزیوتراپ می‌تواند راهنمایی لازم برای استفادهٔ درست از این ابزار و حالت قرارگیری را ارائه بدهد. تمرین‌های قبلی هم برای سازگاری با سطح تحرک جدید تغییر می‌کنند.

کاردرمانی

کاردرمان می‌تواند به فرد مبتلا، اعضای خانواده و پرستارهای او با ابزارهای کمکی که توانایی‌های عملکردی را بهبود می‌بخشند، کمک کنند. این استراتژی‌ها عبارت‌اند از:

  • نردهٔ راه‌پله در خانه
  • ابزارهای کمکی برای فعالیت‌هایی مانند حمام کردن و لباس پوشیدن
  • ظروف خوردن و آشامیدن مناسب برای افرادی که مهارت‌های حرکت ظریف محدودی دارند

سبک‌زندگی و مراقبت‌های خانگی

بیماری هانتینگتون و مراقبت در خانه

مدیریت بیماری هانتینگتون به فرد مبتلا، اعضای خانواده و سایر پرستارهایی بستگی دارد که در خانه هستند. همین‌طور که بیماری پیشرفت می‌کند، فرد مبتلا به پرستارهایش وابستگی بیشتری می‌یابد. بعضی از مسائلی که باید به آن‌ها رسیدگی شود و همین‌طور استراتژی‌های مناسب برای مواجهه با آن‌ها، با پیشرفت بیماری، باید تغییر کنند.

خوردن و تغذیه

عواملی که به خوردن و تغذیه مربوط می‌شوند، عبارت‌اند از:

  • افراد مبتلا به بیماری هانتینگتون اغلب با حفظ وزن مناسب بدن مشکل دارند. مشکل در خوردن، نیاز به کالری بیشتر، به‌خاطر تقلای جسمی یا مسائل ناشناختهٔ سوخت‌وسازی ممکن است باعث این مشکل شوند. برای تغذیهٔ مناسب، شاید بیش از سه وعدهٔ غذایی در روز یا استفاده از مکمل‌های غذایی لازم باشد.
  • مشکل با جویدن، بلع و مهارت‌های حرکتی ظریف، می‌توانند مقدار غذایی را که خورده می‌شود کاهش داده، و خطر خفگی را افزایش بدهند. مشکلات را می‌توان با حذف حواس پرتی ها هنگام خوردن غذا و انتخاب غذاهایی که خوردنشان راحت‌تر است، به حداقل رساند. ظرف‌هایی که برای افرادی با مهارت‌های حرکت ظریف محدود طراحی شده‌اند و لیوان‌هایی که نی دارند، می‌توانند مفید باشند.

فرد مبتلا به بیماری هانتینگتون کم‌کم برای خوردن و نوشیدن هم نیازمند کمک می‌شود.

مدیریت اختلال‌های شناختی و روانی

خانواده و پرستارها می‌توانند محیطی برای فرد مبتلا ایجاد کنند، که عوامل استرس‌زا در آن نباشد و چالش‌های شناختی و رفتاری را هم مدیریت نمایند. این استراتژی‌ها عبارت‌اند از:

  • استفاده از تقویم و ابزارهای زمان‌بندی برای کمک به حفظ روال منظم
  • شروع کارها با یادآوری یا کمک
  • اولویت‌بندی و سازمان‌دهی کار یا فعالیت‌ها
  • تقسیم وظایف به گام‌های قابل‌مدیریت
  • ایجاد محیطی که تا حد ممکن آرام، ساده و منظم باشد
  • شناسایی و حذف عوامل استرس‌زایی که باعث ناراحتی، برانگیختگی، افسردگی یا مشکلات دیگر می‌شوند.
  • برای کودکان یا نوجوانانی که به مدرسه می‌روند، مشورت با مسئولین مدرسه به منظور ایجاد برنامهٔ آموزشی اختصاصی مناسب
  • ایجاد فرصت‌هایی برای فرد مبتلا به منظور حفظ تعامل‌های اجتماعی و دوستی‌ها تا حد ممکن

در ادامه بخوانید: علائم ام اس و روش‌های تشخیص آن


  • تاریخ : 5ام فروردین 1398
  • موضوع : بلاگ
  • بازدید : 5 بازدید

درد فک و سایر نواحی صورت مشکل رایجی است که بسیاری از افراد آن را تجربه کرده‌اند. در دنیای پزشکی تشخیص و درمان این مشکل، رویکردهای مختلفی دارد.

  • عوامل درد فک
  • علائم درد فک
  • عوارض درد فک
  • تشخیص درد فک
  • درمان درد فک
  • پیشگیری از درد فک

درد در ناحیه‌ی فک دلایل مختلفی دارد به همین دلیل تشخیص صحیح علت درد بسیار مهم است. برای تجویز بهترین درمان، پزشکان باید علت اصلی و دقیق درد را پیدا کنند.

عوامل درد فک

عوامل مختلفی می‌توانند در این مشکل نقش داشته باشند. به طور کلی جراحات فیزیکی، مشکلات دستگاه عصبی و مشکل در رگ‌های خونی می‌توانند موجب درد فک شوند.

شایع‌ترین علت این درد، اختلال مفصل فک گیج‌گاهی (TMJ) است. ۱۲ درصد از افراد این مشکل را دارند و ۵ درصد افراد به علت شدت درد به پزشک مراجعه می‌کنند. زنان در سنین باروری بیشترین مبتلایان به TMJ را تشکیل می‌دهند.

به اختلال در مفصل ناحیه‌ گیجگاهی و ماهیچه‌های مسئول حرکات فک، در حالت کلی TMJ گفته می‌شود. در اصطلاح پزشکی، این ماهیچه‌ها، عضلات جونده نام دارند.

از دیگر علت‌های شناخته‌شده‌ درد در ناحیه‌ی فک و صورت می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

دندان قروچه و بازکردن بیش از حد دهان

دندان قروچه معمولا در زمان خواب اتفاق می‌افتد و ممکن است منجر به درد فک و یا آسیب به دندان‌ها شود. برخی افراد به هنگام استرس شدید، دندان‌قروچه می‌‌گیرند.

التهاب موضعی استخوان

این مشکل زمانی به‌وجود می‌آید که عفونت در بخشی از بدن به استخوان‌ و بافت‌های اطراف آن‌ها سرایت می‌کند.

آرتریت یا التهاب مفاصل

آرتروز عفونی یا غیرعفونی در این دسته قرار دارند و موجب خوردگی لایه‌ سطحی استخوان‌ها می‌گردند.

شانه‌ یخ‌زده

در این بیماری غشا و یا ربات مفصلی دچار عفونت می‌شود.

مشکلات دهان و دندان

بیماری های لثه، پوسیدگی دندان، حفره‌های دندانی، دندان شکسته یا افتاده، جزو مشکلات دهان و دندان هستند که می‌توانند موجب درد در ناحیه صورت و فک شوند.

مشکلات سینوسی

مشکلات سینویسی ممکن است با تأثیر بر حفره‌ بینی و انحراف آن موجب درد فک شوند.

سردردهای فشاری

این سردردها که بیشتر در هنگام استرس شدید بروز می‌کنند ممکن است باعث ایجاد درد فک و صورت شوند.

درد نوروپاتی

همان‌طور که پیش‌تر اشاره شد، مشکلات دستگاه عصبی هم ممکن است موجب درد فک شوند. درد نوروپاتی که یک درد مزمن است، زمانی به‌وجود می‌آید که اعصاب صدمه ببینند و به اشتباه پیام درد را به مغز ارسال کنند. این دردها ممکن است مداوم یا گاه‌به‌گاه باشند.

  • دردهای عروقی

هنگامی که خون‌رسانی به یک قسمت از بدن دچار مشکل شود، دردهای عروقی بروز می‌کنند. آرتریت گیجگاهی (نوعی نادر از التهاب رگ یا واسکولیت) یا مشکل در سرخرگ کاروتید (از مهم‌ترین سرخرگ‌های سر و گردن) ممکن است موجب دردهای عروقی شوند.

دردهای عصبی-عروقی

آسیب همزمان به دستگاه عصبی و عروق موجب بروز این دردها می‌شود. میگرن و سردردهای خوشه‌ای از جمله مواردی هستند که هم عروق و هم اعصاب را تحت تأثیر قرار می‌دهند.

مواردی از قبیل استرس، اختلال خواب، کمبود مواد معدنی در بدن یا خستگی هم ممکن است به درد در ناحیه صورت منجر شوند.

سایر مواردی که موجب درد فک و درد در ناحیه‌ی صورت می‌شوند، عبارت‌اند از :

  • رماتیسم؛
  • کم‌کاری تیروئید؛
  • بیماری لایم (نوعی عفونت)؛
  • ام اس؛
  • لوپوس؛
  • فیبرومیالژی (سندرم درد اسکلتی-عضلانی)؛
  • و برخی از بیماری ها روانی.

علائم درد فک

علائم درد فک

برخی از نشانه‌های درد فک در ادامه معرفی می‌شوند اما این نشانه‌ها بسته به علت و ریشه‌ درد متفاوت هستند.

  • درد در ناحیه‌ صورت که هنگام جویدن و صحبت کردن تشدید می‌شود؛
  • حساس شدن ماهیچه‌ها و مفاصل؛
  • مشکل در ظاهر فک؛
  • ایجاد صدا هنگام باز و بسته شدن دهان؛
  • احساس صدای زنگ در گوش؛
  • گوش درد؛
  • سردرد با/بدون درد گوش و احساس فشار در پشت چشم‌ها؛
  • احساس خستگی و کسالت؛
  • قفل شدن فک؛
  • دردهای خفیف تا شدید؛
  • حساس شدن به درد؛
  • سرگیجه؛
  • دندان‌درد؛
  • سردردهای فشاری؛
  • سردرد عصبی با احساس سوزش در سر؛
  • تب؛
  • ورم صورت.

علائم دیگری هم، بسته به علت درد، ممکن است مشاهده شوند. بهتر است برای پیشگیری از بروز مشکلات حاد، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید تا بعد از تشخیص علت اصلی درد، بهترین درمان برای شما در نظر گرفته شود. دندان‌پزشکان، جراحان دهان و دندان می‌توانند در این مورد به شما کمک کنند.

عوارض درد فک

عوارض ناشی از این مشکل به علت درد و حتی داروها و درمان‌هایی که برای حل مشکل استفاده کرده‌اید، بستگی دارند و ممکن است شامل موارد زیر باشند:

  • مشکلات دندان؛
  • عفونت؛
  • درد مزمن؛
  • تشویش روانی؛
  • تغییر در عادات غذایی.

تشخیص درد فک

پزشکان برای تشخیص علت و درمان درد فک آزمایش‌هایی را انجام می‌دهند. برخی از آزمایش‌هایی که به تشخیص علت درد کمک می‌کنند، عبارت‌اند از:

  • معاینه فیزیکی شامل معاینه‌ استخوان گردن، اعصاب، فک، دهان و ماهیچه‌ها؛
  • مطالعه‌ کامل پرونده‌ پزشکی و بررسی سابقه درد؛
  • تست‌های آزمایشگاهی، شامل آزمایش خون؛
  • رادیولوژوی و MRI؛
  • بررسی سلامت روانی و معاینات روان‌پزشکی.

گاهی برای بررسی دقیق‌تر علت ممکن است آزمایش‌های مکمل نیز به صلاح‌دید پزشک انجام شود.

درمان درد فک

درمان_دردفک

درمان درد فک به علت بروز این مشکل بستگی دارد. درمان‌های متفاوتی برای درد فک وجود دارند که برخی عبارت‌اند از:

  • استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها در مواردی‌ که درد فک ناشی از عفونت باشد؛
  • جراحی برای اصلاح استخوان یا عصب آسیب‌دیده یا تشخیص مشکل؛
  • استفاده از محافظ دهان؛
  • فیزیوتراپی؛
  • بی‌حسی و یا تسکین ماهیچه‌های مسئول درد؛
  • داروهای ضدافسردگی برای تسکین درد؛
  • کپسایسین موضعی برای درمان دردهایی که منشأ عصبی دارند؛
  • تزریق استروئید برای کاهش التهاب و ورم؛
  • استفاده از برخی درمان‌های ضدویروسی برای عفونت‌های ویروسی از قبیل تبخال؛
  • داروهای مسکن؛
  • اکسیژن‌تراپی به منظور درمان سردردهای خوشه‌ای؛
  • داروهای تنظیم فشارخون در مواردی که مشکل از میگرن ناشی می‌شود؛
  • درمان ریشه برای برطرف کردن عفونت‌های دندانی؛
  • کشیدن دندان درصورتی‌که دندان آسیب‌دیده موجب بروز درد فک شود؛
  • اسپری بی‌حسی برای تسکین درد در ماهیچه‌ها؛
  • بی‌حسی موضعی از طریق تزریق؛
  • حرکات کششی در ماهیچه‌های درگیر درد؛
  • ریلکسیشن‌تراپی؛
  • رژیم غذایی حاوی مایعات و غذاهای نرم؛
  • حرارت یا سرمادرمانی؛
  • طب سوزنی و ماساژ؛
  • اصلاح وضعیت نشستن و ایستادن به منظور کاهش فشار بر گردن و پشت بالاتنه.

درمان‌های دیگری هم برای درد فک وجود دارد که با توجه به علت درد، ممکن است توسط پزشک معالج برای شما تجویز شوند. در نهایت پزشک با توجه به شرایط و وضعیت خاص بیمار، تصمیم می‌گیرد که از کدام روش درمانی استفاده کند.

پیشگیری از درد فک

پیشگیری از دردفک

آگاهی از علت درد فک در پیشگیری از بروز مجدد این مشکل مؤثر است. برخی از اقدامات پیشگیرانه‌ ساده عبارت‌اند از:

  • پرهیز از جویدن آدامس، خوراکی‌های ترد یا هر ماده‌ای که موجب فشار بر فک می‌شود؛
  • مصرف مواد غذایی نرم و مایعات مثل سوپ یا پاستا؛
  • صرف لقمه‌های کوچک؛
  • پرهیز از مصرف کافئین.
  • ماساژ و برخی تمرینات سبک ایروبیک.
  • مصرف مکمل‌های کلسیم و منیزیم در صورت نیاز؛
  • پرهیز از خمیازه یا باز کردن بیش از حد دهان؛
  • خوابیدن به پشت و یا پهلو و پرهیز از خوابیدن روی صورت؛
  • پرهیز از به هم ساییدن دندان‌ها؛
  • پرهیز از حمل کیف‌های سنگین روی یک شانه و تعویض کیف از شانه به شانه‌ دیگر؛
  • توجه به نحوه‌ صحیح ایستادن و نشستن؛
  • مراجعه به دندان‌پزشک و رعایت بهداشت دهان و دندان؛

البته در مورد هر یک از موارد بالا مشورت با پزشک و سنجیدن شرایط مختص به هر شخص ضروری است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

درصورتی‌که نشانه‌های زیر را دارید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید:

  • درمان‌های ساده و خانگی تأثیری ندارد؛
  • دردهایی که شدید هستند و مانع کارهای روزانه‌ شما می‌شوند؛
  • حرکت‌های غیرعادی فک؛
  • ایجاد صدا هنگام حرکت مفصل فک؛
  • درد گردن و بالاتنه؛
  • درد چشم؛
  • سردرد؛
  • احساس صدای زنگ در گوش؛
  • مشکلات دهان و دندان مثل دندان شکسته یا پوسیده.

برای تشخیص علت درد فک و درمان، به دندان‌پزشک یا پزشک متخصص مراجعه کنید.


در ادامه بخوانید: التهاب لثه؛ دلایل، علائم، راه‌های پیشگیری و درمان آن


  • تاریخ : 5ام فروردین 1398
  • موضوع : بلاگ
  • بازدید : 5 بازدید

دانلود سریال Better Things با لینک مستقیم در اکسپرس مووی

Download New TV Series Better Things With High Quality On ExpressMovie

نسخه کم حجم و با کیفیت x265 اضافه شد

قسمت 4 از فصل 3 اضافه شد

دانلود سریال Better Things

نام سریال: بتر تینگز – Better Things

ژانر: کمدی | درام

سازندگان: Pamela Adlon, Louis C.K

بازیگران: Pamela Adlon, Mikey Madison, Hannah Alligood

شبکه پخش کننده: FX آمریکا

سالهای پخش: 2016 –

امتیاز: 7.7 از 10

مدت زمان: 22 دقیقه

اطلاعات بیشتر: IMDB و Wiki

خلاصه داستان : داستان این سریال در مورد یک بازیگر است که باید با وجود مشغله های مربوط به کار در هالیوود ، سه دختر بازیگوشش را نیز بزرگ کند که اصلا کار راحتی برای یک مادر مجرد نیست …

دانلود سریال Better Things

منبع: اکسپرس مووی

  • تاریخ : 5ام فروردین 1398
  • موضوع : بلاگ
  • بازدید : 4 بازدید

فرض کنید به اینترنت دسترسی ندارید و حس‌وحال رفتن به شعبه بانک را هم نداشته باشید. کسی در منزل دارید که به دلیل سن بالا یا مهارت کم استفاده از اینترنت نتواند خدمات بانکی را از منزل انجام دهد. خارج از ساعات اداری و روزهای تعطیل نیازی به خدمات بانکی داشته باشید. اصلاً دوست دارید بدون اینکه به شعبه بانک بروید کسی باشد که مانند متصدیان بانکی به سؤالات شما پاسخ دهد؟

راه‌حل اما «تِل‌بانک» بانک سامان است.

تِل‌بانک بانک سامان

بانک سامان با ایجاد تل‌بانک درگاه جدیدی فراهم کرده که مشتریان بانکی می‌توانند بیشتر خدمات بانکی را بدون مراجعه حضوری به شعب بانک با تل‌بانک انجام دهند.

مشتریان می‌توانند از طریق تماس تلفنی با مرکز «سامان ارتباط» به‌طور مستقیم بخشی از خدمات بانکی موردنیاز مانند افتتاح سپرده جدید، پرداخت قبوض، انتقال وجه (داخلی/شتاب) و… را دریافت کنند. در این درگاه، ارائه خدمت به‌صورت ترکیبی از امکانات تلفنی و نیز مذاکره و گفتگوی مستقیم با بانکداران درگاه تل‌بانک انجام می‌شود.

 

چه کسانی و چطور می‌توانند از خدمات تِل‌بانک استفاده کنند؟

تمامی اشخاص حقیقی می‌توانند از خدمات تِل‌بانک استفاده کند و نکته جالب اینکه این خدمات به افرادی با ملیت غیر ایرانی نیز ارائه می‌شود. با توجه به اینکه خدمات تِل‌بانک وابسته به تلفن‌بانک است، مشتریان و متقاضیان این خدمات باید دارای رمز تلفن‌بانک باشند. اگر متقاضی این خدمات هستید برای فعال‌سازی تِل‌بانک و دریافت رمزهای آن باید به یکی از شعب بانک سامان مراجعه و نسبت به پر کردن فرم درخواست فعال‌سازی این خدمات اقدام کنید.

برای استفاده از تِل‌بانک چه باید بکنیم؟

برای استفاده از خدمات درگاه تل‌بانک باید شماره مشتری و رمز تلفن‌بانک (رمز اول تلفن‌بانک) را از صفحه‌کلید تلفن وارد و پس از ورود رمز تلفن‌بانک و برقراری ارتباط با بانکدار درگاه تِل‌بانک، می‌توانید از انواع خدمات این سرویس استفاده کنید. بعدازاینکه شماره مشتری و رمز اول تلفن‌بانک را وارد کنید تمامی خدمات درگاه تِل‌بانک به شما ارائه می‌شود. البته این نکته مهم را به خاطر داشته باشید که اجرای نهایی برخی از خدمات تِل‌بانک و در مرحله تأیید، با ثبت رمز دوم تلفن‌بانک یا رمز دوم کارت امکان‌پذیر است و با توجه به ماهیت خدمات تِل‌بانک ورود و ثبت رمزهای یادشده متفاوت خواهد بود.

از تِل‌بانک چگونه استفاده کنیم؟

ارتباط مشتریان با این درگاه از طریق تماس با سامان ارتباط به شماره ۰۲۱۶۴۲۲ و ارتباط با سر شماره ۳ امکان‌پذیر است.

در تِل‌بانک، شما پس از احراز اولیه با رمز، به بانکداران درگاه تِل‌بانک متصل می‌شوید و از طریق مکالمه با بانکداران بانک سامان درخواست خدمات موردنیاز را اعلام کنید و درنهایت برای تأیید انجام عملیات، شرح عملیات مورد درخواستتان به‌صورت صوتی خوانده‌شده و تأیید عملیات از شما دریافت و عملیات انجام می‌شود.

خوب است بدانید تمامی مکالمات بین شما و بانکدار در این درگاه ضبط می‌شود.

چه زمانی با تِل‌بانک تماس بگیریم؟

بانک سامان در حال حاضر در درگاه تِل‌بانک در روزهای شنبه تا پنجشنبه از ساعت ۷:۳۰ صبح تا ۲۲:۳۰ شب فعال است.

چه خدماتی در درگاه تِل‌بانک ارائه می‌شود؟

خدماتی که در درگاه تِل‌بانک ارائه می‌شود، شامل دودسته خدمات اطلاع‌رسانی و خدمات تراکنش‌های مالی است که به شرح زیر است:

ردیفخدمات اطلاع‌رسانی
۱گزارش گردش روزانه، سپرده/کارت
۲گزارش گردش ماهانه /کارت
۳گزارش چند گردش آخر سپرده/کارت
۴گزارش گردش انتقال وجه (پایا/ساتنا)
۵گزارش جزییات تسهیلات
۶استعلام شماره کارت
۷استعلام شماره شبا
۸جزییات دسته‌چک و برگ چک
۹استعلام وضعیت چک‌های واگذارشده به‌حساب
۱۰استعلام وضعیت کارت به همراه جزییات آن

 

ردیفتراکنش مالی
۱افتتاح سپرده جدید
۲انتقال وجه سپرده‌ای
۳انتقال بین‌بانکی (پایا و ساتنا)
۴انتقال وجه باکارت (داخلی/شتابی)
۵مسدودی کارت
۶مسدود کردن و ثبت مبلغ چک‌های صادره
۷پرداخت کمک‌های مردمی به مؤسسات خیریه
۸پرداخت قبوض

 

کارمزد استفاده از خدمات چقدر است؟

برای انجام خدمات تِل‌بانک کارمزد بسیارکمی دریافت می‌شود که به شرح جداول زیر است:

ردیفعملیاتنحوه ارائه خدمتکارمزد
۱اعلام موجودی حساب/کارتتلفنی/پیامک۱۰۰ تومان
۲اعلام شماره کارت‌های مشتری
۳دریافت شماره شبا
۴دریافت گردش روزانه، ماهانه و چند گردش آخر سپرده/ کارتفکس/ایمیل– سال جاری: ۵۰۰ تومان

– سال‌های گذشته: ۱۰۰۰ تومان

۵اعلام جزییات تسهیلات و اقساطتلفنی/فکس/ایمیل۱۰۰ تومان
۶دریافت جزئیات دسته‌چک و برگ چک
۷گزارش انتقال وجه پایا/ساتنا
۸دریافت وضعیت چک‌های واگذارشده به‌حساب۲۰۰ تومان

 

ردیفعملیاتکارمزد
۱افتتاح سپردهرایگان
۲مسدودی کارت
۳پرداخت کمک‌های مردمی
۴انتقال وجه سپرده‌ای۵۰۰ تومان
۵انتقال وجه پایا / ساتنا۱۰۰۰ تومان
۶پرداخت قبوض۱۰۰ تومان
۷مسدود کردن چک‌های صادره و مبلغ آن۱۰٫۰۰۰ تومان بابت هر برگ چک
۸انتقال وجه کارت به کارتاز ۵۰۰ تومان تا ۳۳۰۰ تومان با توجه به مبلغ انتقال وجه و مطابق کارمزدهای دریافتی شتاب

خدمات تِل‌بانک به چه کسانی ارائه می‌شود؟

خدمات تِل‌بانک به‌تمامی اشخاص حقیقی (اعم از ایرانی و خارجی) ارائه می‌شود. ازآنجایی‌که درگاه تِل‌بانک وابسته به تلفن‌بانک است، بنابراین مشتریان برای استفاده از خدمات درگاه تل‌بانک باید دارای رمز تلفن‌بانک باشند. برای فعال‌سازی تِل‌بانک و دریافت رمزهای آن می‌توانید با مراجعه به یکی از شعب بانک فرم درخواست فعال‌سازی این خدمات را تکمیل کنید.

برای استفاده از تِل‌بانک به چه چیزی نیاز داریم؟

ورود اولیه و استفاده از خدمات درگاه تل‌بانک نیازمند ورود شماره مشتری و رمز تلفن‌بانک (رمز اول تلفن‌بانک) از سوی شماست که از طریق صفحه‌کلید تلفن اطلاعات خود را وارد می‌کنید. پس از ورود رمز تلفن‌بانک و برقراری ارتباط با بانکدار درگاه تِل‌بانک، می‌توانید انواع خدمات تِل‌بانک را دریافت کنید. تمامی خدمات درگاه تِل‌بانک پس ورود صحیح شماره مشتری و رمز اول تلفن‌بانک به شما ارائه می‌شود؛ اما اجرای نهایی برخی از خدمات تِل‌بانک و در مرحله تأیید، مستلزم ثبت رمز دوم تلفن‌بانک یا رمز دوم کارت توسط شماست که با توجه به ماهیت خدمات تِل‌بانک ورود و ثبت رمزهای یادشده متفاوت است.

خدماتی که بر اساس رمز دوم تلفن‌بانک یا رمز دوم کارت به مشتری ارائه می‌شوند مطابق جدول زیر است:

ردیفعنوان خدمتنیازمند رمز دوم تلفن‌بانکنیازمند رمز دوم کارت
۱دریافت موجودی کارتبله
۲انتقال وجه سپرده (داخلی)بله
۳انتقال وجه بین‌بانکی (پایا/ساتنا)بله
۴انتقال وجه کارت به کارت (داخلی/شتابی)بله
۵انتقال وجه کارت به سپرده (داخلی)بله
۶پرداخت قبوض از محل سپردهبله
۷پرداخت قبوض از طریق کارتبله
۸افتتاح سپردهبله
۹پرداخت کمک‌های مردمی از محل سپردهبله
۱۰پرداخت کمک‌های مردمی از طریق کارتبله

 

  • تاریخ : 5ام فروردین 1398
  • موضوع : بلاگ
  • بازدید : 6 بازدید

دانلود رایگان فیلم Bumblebee 2018 با کیفیت BluRay 720p در اکسپرس مووی

Download New Movie Bumblebee 2018 With BluRay 720p Quality On ExpressMovie

کیفیت Bluray 720p & Bluray 1080p اضافه شد

دانلود فیلم Bumblebee 2018

بازیگران : Hailee Steinfeld, Dylan O’Brien, Megyn Price

کارگردان : Travis Knight

نویسندگان : Christina Hodson

ژانر: اکشن | علمی تخیلی | ماجراجویی

فرمت : MKV و MP4

نمره منتقدین : 71 از 100

سال انتشار : 2018

اطلاعات بیشتر : IMDB و Wiki

خلاصه داستان : در خلاصه داستان این فیلم آمده است که بامبلبی در یکی از شهر های کوچک ساحلی کالیفرنیا پناه میگزیند. چارلی در شرف 18 سالگی قرار دارد و سعی دارد جایگاهش را در جهان پیدا کند.

دانلود فیلم Bumblebee 2018

منبع: اکسپرس مووی

  • تاریخ : 5ام فروردین 1398
  • موضوع : بلاگ
  • بازدید : 5 بازدید

درد سینه (mastalgia) مشکل رایجی در میان زنان است. این درد به‌صورت حساسیت سینه، احساس درد و سوزشی تیز (sharp burning pain) یا سفت شدن بافت سینه بروز می‌کند و می‌تواند همیشگی باشد یا فقط گاهی‌اوقات ایجاد شود. خوشبختانه در بیشتر موارد، درد سینه مشکل جدی و نگران‌کننده‌ای نیست و به‌راحتی درمان می‌شود. در ادامه، با علائم و علت درد سینه آشنا می‌شویم و راه‌های تشخیص و درمان و همچنین درمان‌های خانگی آن را شرح می‌دهیم.

  • علائم درد سینه
  • علت درد سینه
  • تشخیص علت درد سینه
  • درمان درد سینه
  • شیوهٔ زندگی و درمان‌های خانگی درد سینه
  • درمان های جایگزین (Alternative medicine)
  • آمادگی پیش از مراجعه به پزشک

شدت درد سینه نیز از خفیف تا شدید متغیر است و به شکل‌های زیر ایجاد می‌شود:

  • فقط چند روز در ماه، در دو یا سه روزِ منتهی‌به دورهٔ قاعدگی ایجاد می‌شود. شدت این درد عادی، خفیف تا متوسط است و در هر دو سینه اثر می‌گذارد.
  • دردی که یک هفته یا بیشتر در هر ماه ایجاد شده و پیش از دورهٔ قاعدگی شروع می‌شود و گاهی در طول سیکل قاعدگی نیز ادامه می‌یابد. این درد، متوسط یا شدید است و روی هر دو سینه اثر می‌گذارد.
  • دردی که در طول ماه ایجاد می‌شود و با سیکل قاعدگی ارتباطی ندارد.

زنان یائسه نیز گاهی دچار درد سینه می‌شوند، ولی این درد در زنان جوان‌تری که وارد دورهٔ یائسگی نشده‌اند، رایج‌تر است.

در بیشتر موارد درد سینه نشانهٔ بیماری غیرسرطانی (خوش‌خیم) در سینه است و به‌ندرت نشانهٔ سرطان سینه است. ولی درد سینه‌ای که دلیل آن را نمی‌دانیم و پس از یک یا دو سیکل قاعدگی برطرف نمی‌شود یا پس از یائسگی نیز ادامه می‌یابد، باید توسط پزشک ارزیابی و بررسی شود.

علائم درد سینه

علائم و نشانه های درد سینه

بیشتر موارد درد سینه در دو دستهٔ چرخه‌ای (cyclic) و غیرچرخه‌ای (noncyclic) دسته‌بندی می‌شوند. هریک از این انواع درد سینه ویژگی‌های خاص و متمایز خود را دارد.

ویژگی‌های درد سینه

درد سینهٔ غیرچرخه‌ای

درد سینهٔ چرخه‌ای

با چرخهٔ قاعدگی ارتباطی ندارد.به‌طور واضحی با چرخهٔ قاعدگی مرتبط است.
به‌صورت سخت، سوزش‌دار یا طاقت‌فرسا توصیف می‌شود.به‌صورت دردی خفیف، سنگین یا تیرکشنده توصیف می‌شود.
ثابت و همیشگی یا متناوب است.معمولا با تورم یا ایجاد ناهمواری و برجستگی در سینه همراه است.
معمولا روی یک سینه، به‌صورت موضعی و در یک قسمت آن ایجاد می‌شود ولی ممکن است که به‌طور پراکنده‌تری در سراسر سینه پخش شود.معمولا روی هر دو سینه اثر می‌گذارد (به‌ویژه قسمت‌های بالایی و خارجی سینه) و می‌تواند به زیربغل نیز کشیده شود.
معمولا پس از یائسگی ایجاد می‌شود.در طول دو هفتهٔ منتهی به شروع دورهٔ قاعدگی شدید می‌شود و پس از آن کاهش می‌یابد.
بیشتر زنانی را تحت‌تأثیر قرار می‌دهد که در دههٔ ۲۰ و ۳۰ زندگی خود قرار دارند و یائسه نشده‌اند و همچنین زنانی که در دههٔ ۴۰ هستند و به یائسگی نزدیک می‌شوند.

 

درد سینه خارج از پستان (Extramammary)

اصطلاح Extramammary به‌معنی «خارج از پستان» است. در ظاهر به نظر می‌رسد که این درد در بافت پستان شروع شده است، ولی درواقع منبع آن جای دیگری است. برای نمونه، کشیدگی عضله‌ای در سینه می‌تواند موجب بروز دردی در دیوارهٔ سینه (chest wall) یا قفسهٔ سینه شود که گسترش یافته و در پستان نیز احساس می‌شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

در هریک از موارد زیر باید به پزشک مراجعه کنید:

  • درد سینه به‌صورت روزانه و بیش از چند هفته ادامه پیدا کند.
  • درد در قسمت خاصی از سینه ایجاد شود.
  • درد سینه با گذشت زمان بدتر شود.
  • درد سینه در فعالیت‌های روزانه اختلال ایجاد کند.

گرچه در زنانی که نشانهٔ اصلی مشاهده‌شده در آنها درد سینه است، خطر ابتلابه سرطان پستان کم است، ولی اگر پزشک انجام آزمایش و ارزیابی را توصیه می‌کند، حتما باید به توصیهٔ او عمل کنید.

علت درد سینه

مصرف قرص های ضد بارداری یکی از علت های بروز درد سینه است

گاهی شناسایی علت دقیق درد سینه امکان‌پذیر نیست. معمولا درد سینه در اثر یک یا چند مورد از علت‌های زیر ایجاد می‌شود:

  • هورمون‌های تولیدمثلی: ظاهرا درد سینه چرخه‌ای ارتباط زیادی با هورمون‌ها و چرخهٔ قاعدگی دارد. معمولا درد سینه چرخه‌ای با بارداری یا یائسگی کاهش می‌یابد یا از بین می‌رود.
  • ساختار پستان: معمولا درد سینه غیرچرخه‌ای ناشی از تغییراتی است که در مجاری شیر یا غدد شیری ایجاد می‌شود. این تغییرات می‌تواند منجر به ایجاد کیست پستان شود. آسیب یا ترومای پستان (Breast trauma)، جراحی پستان در گذشته یا سایر عوامل مرتبط با پستان نیز می‌تواند موجب درد سینه شود. گاهی درد سینه در خارج از پستان شروع می‌شود (برای نمونه در دیوارهٔ سینه، عضلات، مفاصل یا قلب) و به پستان گسترش می‌یابد.
  • تعادل نداشتن اسیدهای چرب: تعادل نداشتن اسیدهای چرب در درون سلول‌ها می‌تواند بر حساسیت بافت سینه به هورمون‌های موجود در گردش خون اثر بگذارد.
  • مصرف دارو: ممکن است بعضی از داروهای هورمونی مانند بعضی از درمان‌های ناباروری و قرص‌های ضدبارداریِ خوراکی با درد سینه مرتبط باشند. به‌علاوه، حساسیت پستان یکی از عوارض جانبی احتمالی هورمون‌درمانیِ استروژن و پروژسترون (که پس از یائسگی استفاده می‌شود) است. درد سینه می‌تواند با برخی از داروهای ضدافسردگی از جمله داروهای مهارکنندهٔ انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) مرتبط باشد.
  • اندازهٔ سینه: ممکن است زنانی که سینه‌های بزرگی دارند، دچار درد سینه غیرچرخه‌ایِ مرتبط با اندازهٔ سینه‌های خود شوند. درد سینه‌ای که به‌دلیل بزرگ بودن سینه‌ها ایجاد می‌شود، با درد گردن، شانه و پشت همراه است.
  • جراحی پستان: گاهی درد سینه ناشی از جراحی پستان و تشکیل اسکار، پس از التیام و بهبود برش‌های جراحی نیز برای مدتی ادامه پیدا می‌کند.

تشخیص علت درد سینه

استفاده از ماموگرافی برای تشخیص علت درد سینه

از آزمایش‌ها و ارزیابی‌های زیر برای بررسی شرایط بیمار و تشخیص علت درد سینه استفاده می‌شود:

  • معاینهٔ بالینی پستان: پزشک، وجود تغییرات در پستان‌ها را بررسی و پستان‌ها و گره‌های لنفاوی پایین گردن و زیربغل را معاینه می‌کند. ممکن است که پزشک به صدای قلب و ریه‌هایتان نیز گوش بدهد و سینه و شکم را نیز بررسی کند تا مشخص شود که آیا درد سینه با مشکل دیگری مرتبط است. اگر سابقهٔ پزشکی و معاینهٔ فیزیکی، چیز غیرعادی را نشان ندهد، ممکن است که به انجام آزمایش‌ها و بررسی‌های دیگری نیاز نداشته باشید.
  • ماموگرافی: اگر پزشک توده یا بافت ضخیم غیرعادی را در پستان حس کند یا متوجه شود که درد در قسمتی از بافت سینه متمرکز است، برای ارزیابی قسمت نگران‌کننده‌ای که در معاینهٔ پستان شناسایی شده است به پرتونگاری اشعهٔ ایکس از سینه نیاز خواهید داشت (ماموگرافی تشخیصی).
  • سونوگرافی: در سونوگرافی از امواج صوتی برای تولید تصویری از سینه‌ها استفاده می‌شود. معمولا سونوگرافی همراه با ماموگرافی انجام می‌شود. در صورت عادی بودن نتیجهٔ ماموگرافی نیز ممکن است که برای ارزیابی منطقهٔ تمرکز درد، به انجام سونوگرافی نیاز داشته باشید.
  • بیوپسی یا نمونه‌برداری پستان: برای اینکه پزشک بتواند علت اصلی درد سینه را تشخیص دهد، باید از توده‌های مشکوک پستان، قسمت‌های ضخیم بافت پستان یا قسمت‌های غیرعادی مشاهده‌شده در آزمایش‌های تصویربرداری نمونه‌برداری شود. در بیوپسی، پزشک نمونهٔ کوچکی از قسمت موردنظر بافت سینه را برمی‌دارد و آن را برای انجام بررسی‌های آزمایشگاهی ارسال می‌کند.

درمان درد سینه

در بسیاری از زنان درد سینه با گذشت زمان و خودبه‌خود برطرف می‌شود و به درمان نیازی نیست. ولی اگر به درمان نیاز داشته باشید، ممکن است که پزشک موارد زیر را به شما توصیه کند:

  • برطرف کردن علت زمینه‌ای یا عامل تشدیدکننده: برای این منظور می‌توان تغییر ساده‌ای ایجاد کرد، مثلا از سینه‌بندی با پوشش و پشتیبانی بیشتر استفاده کرد.
  • استفاده از داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAID) موضعی: پزشک در صورت شدید بودن درد می‌تواند داروهای NSAID را تجویز کند. ممکن است پزشک به شما توصیه کند که کرم NSAID را مستقیما روی محل درد بمالید.
  • تغییر در مصرف قرص‌های ضدبارداری: اگر از قرص های ضدبارداری استفاده می‌کنید، حذف هفته‌ای که در آن نباید قرص مصرف کنید (یعنی مصرف قرص در تمام روزهای ماه) یا استفاده از روش‌های دیگر جلوگیری از بارداری می‌تواند موجب برطرف شدن درد سینه شود. ولی بدون توصیهٔ پزشک از این روش استفاده نکنید.
  • کاهش دوز هورمون‌درمانی یائسگی: می‌توانید دوز هورمون‌درمانی یائسگی را کاهش دهید یا به‌طور کامل آن را متوقف کنید.
  • مصرف داروهای تجویزی: دانازول (Danazol) تنها داروی تجویزی تأیید‌شده توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) برای درمان حساسیت و درد سینه است. البته مصرف دانازول می‌تواند موجب بروز عوارض جانبی بالقوه جدی مانند آکنه، افزایش وزن و تغییر صدا شود. این عوارض جانبی موجب محدود شدن مصرف دانازول می‌شوند. برای درمان بعضی از زنان، تاموکسیفن (Tamoxifen، دارویی تجویزی که برای درمان و پیشگیری از سرطان سینه تجویز می‌شود) توصیه می‌شود. البته این دارو نیز می‌تواند عوارض جانبی‌ای ایجاد کند که گاهی از درد سینه نیز آزاردهنده‌تر هستند.

سبک زندگی و درمان‌های خانگی درد سینه

استفاده از تکنیک های آرامش درمانی برای درمان درد سینه

با وجود اینکه پژوهش‌های اندکی انجام شده است که اثربخشی درمان‌های خود مراقبتی را نشان دهد، بعضی از این روش‌ها ارزش امتحان کردن دارند.

  • استفاده از کمپرس سرد یا گرم روی سینه‌ها.
  • پوشیدن سینه‌بندی محکم که در صورت امکان فردی حرفه‌ای آن را برای شما تنظیم کرده باشد.
  • پوشیدن سینه‌بند ورزشی در زمان ورزش، به‌ویژه وقتی سینه‌های شما حساس‌تر شده‌اند.
  • استفاده از آرامش‌درمانی (relaxation therapy) که در کنترل اضطراب و پریشانی مرتبط با درد سینه مؤثر است.
  • کاهش مصرف یا حذف کافئین. ایجاد این تغییر در رژیم غذایی برای بعضی از زنان مفید بوده است. البته مطالعات پزشکی انجام‌شده درمورد اثر کافئین روی درد سینه و سایر علائم پیش از قاعدگی، کافی و قطعی نیست.
  • پیروی از رژیم غذایی با چربی کم و مصرف کربوهیدرات های پیچیده‌تر. در مطالعات مشاهده‌ای (observational studies) استفاده از این روش برای بعضی از زنانِ دچار درد سینه مفید بوده است.
  • مصرف داروهای مسکنِ بدون نیاز به نسخه (over-the-counter) مانند استامینوفن (استامینوفن کدئین و سایر انواع آن) یا ایبوپروفن (مانند ادویل (Advil)، Motrin IB و غیره). باید درمورد میزان مصرف این داروها با پزشک خود صحبت کنید، چون مصرف طولانی‌مدت آنها خطر بروز مشکلات کبدی و سایر عوارض جانبی را افزایش می‌دهد.
  • موارد بروز درد سینه را یادداشت کنید و توجه کنید که چه زمان‌هایی دچار درد سینه و سایر علائم می‌شوید تا مشخص شود که درد شما چرخه‌ای است یا غیرچرخه‌ای.

درمان های جایگزین (Alternative medicine)

در بعضی از زنان، مصرف ویتامین‌ها و مکمل‌های غذایی می‌تواند علائم درد سینه و شدت آن را کاهش دهد. از پزشک خود بپرسید که آیا مصرف ویتامین‌ها و مکمل‌ها برای شما مفید است. در مورد دوز مصرف و عوارض جانبی احتمالی نیز با پزشک خود صحبت کنید.

  • روغن گل مغربی (Evening primrose oil): این مکمل تعادل اسیدهای چرب در سلول‌ها را تغییر می‌دهد و می‌تواند موجب کاهش درد سینه شود.
  • ویتامین E: مطالعات اولیه نشان داد که ویتامین E روی درد سینه پیش از قاعدگی زنان ( دچار دردی می‌شوند که در طول چرخهٔ قاعدگی نوسان داشته و متغیر است) اثر مثبتی دارد. در مطالعه‌ای مصرف ۲۰۰ واحد (IU) ویتامین E (دو بار در روز و به‌مدت ۲ ماه) موجب بهبود علائم در زنانی شد که درد سینه چرخه‌ای داشتند. ولی پس از ۴ ماه مصرف ویتامین E تأثیر مثبت بیشتری ایجاد نشد.

بیشترین دوز مصرف ویتامین E برای بزرگسالان بالای ۱۸ سال، زنان باردار و زنان شیرده ۱۰۰۰ میلی‌گرم در روز (یا ۱۵۰۰ واحد) است.

اگر برای درد سینه مکملی را امتحان کردید و پس از چند ماه، بهبودی در درد سینه خود حس نکردید، مصرف آن را متوقف کنید. هر بار فقط یک مکمل را امتحان کنید تا به‌طور دقیق متوجه شوید که کدام مکمل در کاهش درد سینه شما مؤثر بوده است و کدام‌یک تأثیری روی آن نداشته است.

آمادگی پیش از مراجعه به پزشک

آمادگی های لازم پیش از مراجعه به پزشک برای درمان درد سینه

اگر به‌تازگی دچار درد سینه شده‌اید، درد فقط در قسمت خاصی از سینهٔ شما ایجاد می‌شود یا درد سینه روی کیفیت زندگی شما اثر گذاشته است، برای بررسی علت آن به پزشک مراجعه کنید. در بعضی موارد، زمانی که برای گرفتن وقت ویزیت تماس می‌گیرید، بلافاصله به پزشک متخصص پستان ارجاع داده می‌شوید.

کارهایی که می‌توانید پیش از مراجعه به پزشک انجام بدهید

در ارزیابی اولیهٔ درد سینه، پزشک روی سابقهٔ پزشکی شما تمرکز می‌شود. او درمورد محل درد، ارتباط آن با چرخهٔ قاعدگی و سایر جنبه‌های سابقهٔ پزشکی‌تان که ممکن است علت درد را نشان دهد، سؤالاتی می‌پرسد. برای آمادگی پیدا کردن و پاسخ دادن به این سوالات:

  • تمام علائم خود را یادداشت کنید؛ حتی علائمی را که ظاهرا با درد سینه شما ارتباطی ندارند.
  • درد خود را در مقیاسی از ۱ تا ۱۰ درجه‌بندی کنید. در این مقیاس ۱ به‌معنی بدون درد و ۱۰ نیز به‌معنی بدترین دردی است که می‌توان تصور کرد.
  • اطلاعات شخصی مهم را مرور کنید. اطلاعاتی مانند استرس‌های عمده یا تغییرات تازه‌ای که در زندگی‌تان رخ داده است.
  • فهرستی از تمام داروها، ویتامین‌ها و مکمل‌هایی را تهیه کنید که به‌طور منظم مصرف می‌کنید.
  • فهرستی از سؤالاتی را تهیه کنید که می‌خواهید از پزشک بپرسید؛ به‌ترتیب از مهم‌ترین تا کم‌اهمیت‌ترین.

سؤالات اساسی که می‌توانید درمورد درد سینه از پزشک خود بپرسید، عبارت‌اند از:

  • محتمل‌ترین علت علائم من چیست؟
  • باید چه آزمایش‌هایی انجام بدهم؟
  • برای بیماری من کدام روش درمانی را توصیه می‌کنید؟
  • آیا می‌توانم از درمان‌های خانگی استفاده کنم؟

پزشک چه کارهایی انجام خواهد داد؟

پزشک سؤالاتی مانند موارد زیر را از شما خواهد پرسید:

  • در کدام قسمت سینهٔ خود احساس درد می‌کنید؟
  • چه مدت درد سینه داشته‌اید؟
  • شدت درد سینه شما از ۱ تا ۱۰ چقدر است؟
  • درد را در هر دو سینه یا در یکی از آنها احساس می‌کنید؟
  • آیا درد سینه شما الگوی خاصی دارد؟
  • آیا تابه‌حال ماموگرافی انجام داده‌اید؟ آخرین ماموگرافی را چه زمانی انجام داده‌اید؟
  • آیا علائم دیگری نیز دارید؟ علائمی مانند وجود توده‌ای در سینه، ضخیم شدن بافت بخشی از سینه یا ترشح از نوک پستان؟
  • آیا متوجه تغییراتی مانند قرمزی یا ایجاد جوش در پوست خود شده‌اید؟
  • آیا به‌تازگی فرزندی به دنیا آورده‌اید؟ یا سقط‌ جنین کرده‌اید؟
  • درد سینه روی کیفیت زندگی‌تان چه تأثیری گذاشته است؟ آیا روی خواب، فعالیت جنسی یا کارتان تأثیر گذاشته است؟ آیا این درد باعث شده که توانایی کمتری برای انجام فعالیت‌های روزانه داشته باشید؟
  • آیا فعالیت خاصی انجام داده‌اید یا اخیرا به قفسهٔ سینه‌تان صدمه‌ای وارد شده که ممکن است موجب درد سینه شده باشد؟

ممکن است که پزشک بر اساس عواملی مانند سن، سابقهٔ پزشکی خانوادگی و سابقهٔ قبلیِ ضایعات پیش‌سرطانی پستان (precancerous breast lesions) خطر ابتلابه سرطان سینه را نیز بررسی کند.


در ادامه بخوانید: ماموگرافی چیست و نکاتی که قبل از انجام ماموگرافی باید بدانید


صفحه 2 از 41
قبلی 12345678910 بعدی 203040...«